A világ leggyorsabban növekvő HIV-járványával küzd Fidzsi
Fidzsi tragikus helyzetével állunk szemben, ahol havonta egy átlagosan öt év alatti gyermek veszti életét HIV-fertőzés következtében. A békés és idilli szigeteknek tekintett államban egyre súlyosbodó krízis áll fenn, amely mögött az intravénás metamfetamin-használat aggasztó terjedése húzódik meg – állapítja meg a Guardian tudósítása.
Csak 2025 első felében a HIV-vel diagnosztizált betegek száma már meghaladta az 1200 főt. A 2019 és 2024 közötti időszakban a fertőzöttek száma 1220 százalékkal emelkedett, és még mindig nem látni a lassulás jeleit. Valószínű, hogy ez a szám csak a jéghegy csúcsa, mivel a csekély tudatosság miatt számos ember nem tesztelteti magát, és sok methfogyasztó zavartalanul használja a használt tűket. Mivel Fidzsi térségről térségre ad otthont, a járvány kockázata más csendes-óceáni szigetállamokat, köztük Ausztráliát és Új-Zélandot is fenyegeti.
Az incidens hátterének feltárása
A HIV megelőzéséhez szükséges információk és egészségügyi szolgáltatások nem jutnak el a lakosság megfelelő arányához, ami jelentős hátrányt jelent a hivatalos hatóságok számára a járvány megfékezésében. Míg a nyugati országokban a fertőzések nagyrészt szexuális úton terjednek, addig Fidzsin az új fertőzések egyre nagyobb része kötődik az intravénás drogok használatához. A steril eszközökhöz való korlátozott hozzáférés, valamint a célzott felvilágosító programok hiánya miatt sok fiatal nincs tisztában a tűmegosztás veszélyeivel és az óvszerhasználat fontosságával.
A járvány terjedésének ügyét tovább bonyolítja, hogy sok érintett késlekedve vagy egyáltalán nem veszi igénybe a szükséges szakellátást. Sokan nincsenek tisztában a HIV gyógyszeres kezelhetőségével, és a megfelelő terápiás kezeléssel a fertőzés továbbadása is megakadályozható. Az UNAIDS statisztikái szerint 2024 végére a HIV-vel élők mindössze 36 százaléka tudta, hogy pozitív és csupán 24 százalékuk részesült kezelésben.
Érdekes megjegyezni, hogy a fidzsi őslakos iTaukei etnikum, amely a lakosság körülbelül felét alkotja, a helyi HIV-vel diagnosztizált esetek közel 90 százalékát teszi ki. Közükben a hagyományos gyógymódok iránti bizalom még mindig széleskörű, és a nyugati orvoslással szembeni bizalmatlanság gátolja a modern terápiák elfogadását. Számos faluban olyannyira hiányzik az oktatás, hogy a nők nem tudják, a terhes anya átadhatja a vírust a csecsemőnek, ennek következtében egyre több újszülött kerül kórházi ellátásra. 2025 első felében például 33 HIV-pozitív újszülött született.
A válság súlyosbítása
Fidzsi HIV-válságát tovább súlyosbította a közegészségügyi rendszer lassú reagálása. Az UNAIDS már 2022-ben figyelmeztette az országot a betegség terjedésére, azonban a hivatalos intézkedések csak 2025-re indultak el a HIV-járvány megfékezése érdekében.
A methprobléma terjedése
2024-ben Magyarországon 210 HIV-fertőzöttet regisztráltak, míg Fidzsin az év során 1583 új esetet dokumentáltak, amelyekből majdnem fele intravénás drogfogyasztás következménye volt. Az ENSZ Kábítószer- és Bűnügyi Hivatala figyelmeztetése szerint a Csendes-óceáni térségében a szervezett bűnözés gyors ütemben fejlődik, az ottani kartellek és bandák egyesülnek, kihasználva a nehezen ellenőrizhető határokat. Fidzsi különösen fontos szerepet játszik az óceániai illegális drogkereskedelemben, mivel 2024 januárjában a helyi rendőrség egy rajtaütés során több mint 3 tonna metamfetamin-t foglalt le. Az adatok szerint a metamfetaminnal kapcsolatos ügyek száma is drámaian nőtt, hiszen 2015 és 2024 között harminchatszorosára emelkedett, miközben a drog különböző formái népszerűsége mind az egyetemeken, mind az elit körökben növekedett.
Azok, akik methfüggők, gyakran rettegnek a letartóztatástól és a társadalmi megbélyegzéstől, így sokan inkább elkerülik a tesztelést és a kezelést. A HIV-esek közül sokan titkolják betegségüket a szégyenérzet miatt, és nem keresnek segítséget. A helyi vallási közösségek a betegséget a prostitúcióval, homoszexualitással és drogfogyasztással összekapcsolva bűnnek tartják. A HIV-betegek között a nők többsége nem drogfogyasztó és nem dolgozik szexmunkásként; sok esetben monogám házasságban élve szerzik meg a vírust, és nem mindig van beleszólásuk a kezelésbe. Becslések szerint akár 8900 ember élhet HIV-vel az országban, de a tényleges szám ennél magasabb is lehet. A hivatalos statisztikák nem mindig tükrözik a valóságot, hiszen a HIV-fertőzött halálesetek sokszor nincsenek nyilvántartva a szégyenérzet elkerülése érdekében.
Lehetőségek a jövőre nézve
Az UNAIDS csendes-óceáni tanácsadója bejelentette, hogy a következő hónapokban a térség számára elérhetővé válik a HIV megelőzésére használt PrEP gyógyszer. A nyugati országokban már széles körben elérhető gyógyszert azok is felírathatják, akik kiemelten veszélyeztetettnek érzik magukat, azonban a megszerzése sokszor bonyolult és költséges folyamat.
A krízis enyhítéséhez elengedhetetlen Fidzsiben a társadalmi megbélyegzés csökkentése és az egészségügyi szolgáltatások hozzáférhetővé tétele és ítélkezésmentesítése. A WHO és az UNAIDS támogatja többek között a tű- és fecskendőprogramok bevezetését, valamint a steril orvosi tűk elérhetőségét. Ezen intézkedések nemcsak a HIV-járvány megoldására koncentrálnak, hanem segítenek a hepatitis-fertőzések csökkentésében is, miközben kapcsolatot létesítenek a bizonytalan helyzetű rászorulók és az egészségügyi ellátás között, anélkül, hogy a droghasználat mértékét jelentősen befolyásolni tudnák.
Fontos hangsúlyozni, hogy aki úgy érzi, kockázatnak volt kitéve HIV-fertőzés szempontjából, érdemes mielőbb tesztet végeztetnia. A HIV ma már kezelhető, és a korai felismerés alapvető fontosságú a saját egészség és mások védelme érdekében. Az itthoni, ingyenes és anonim szűrőhelyek listája elérhető a megfelelő oldalakon.
A címlapkép illusztráció, nem Fidzsin készült.
